Что такое Экстрагенитальный эндометриоз

1. Что такое экстрагенитальный эндометриоз и почему он возникает? 🤨
2. Где может локализоваться экстрагенитальный эндометриоз? 🗺️
3. Как проявляется экстрагенитальный эндометриоз? 🤕
4. Диагностика экстрагенитального эндометриоза 🩺
5. Лечение экстрагенитального эндометриоза 💊💉
6. Профилактика экстрагенитального эндометриоза 🤔
7. Часто задаваемые вопросы (FAQ) ❓

Что такое экстрагенитальный эндометриоз и почему он возникает? 🤨

Экстрагенитальный эндометриоз (ЭГЭ) — это редкая форма эндометриоза, при которой ткань, подобная эндометрию (внутреннему слою матки), начинает расти за пределами матки и репродуктивной системы. Представьте себе семена, которые случайно попали на плодородную почву — так и клетки эндометрия могут мигрировать в другие органы и ткани, создавая там очаги воспаления и боли.

Причины возникновения ЭГЭ до конца не изучены, но, скорее всего, это многофакторное заболевание. Среди возможных причин выделяют:

• Ретроградная менструация: во время менструации кровь с фрагментами эндометрия может попадать в брюшную полость через маточные трубы. Обычно иммунная система справляется с этими клетками, но у некоторых женщин они приживаются и начинают разрастаться.
• Генетическая предрасположенность: если у вашей мамы, бабушки или сестры был диагностирован эндометриоз, риск развития заболевания у вас возрастает.
• Гормональные нарушения: дисбаланс эстрогена и прогестерона, например, повышенный уровень эстрогена, может стимулировать рост эндометриоидных очагов.
• Ослабленная иммунная система: иммунитет играет важную роль в контроле за ростом и развитием клеток. Ослабление иммунной системы может способствовать приживлению и росту эндометриоидных клеток в нетипичных местах.
• Хирургические вмешательства: операции на органах малого таза, например, кесарево сечение или удаление кисты яичника, могут увеличить риск распространения эндометриоидных клеток.
• Экологические факторы: некоторые исследования указывают на возможную связь между эндометриозом и воздействием токсинов окружающей среды, таких как диоксины и пестициды.

Где может локализоваться экстрагенитальный эндометриоз? 🗺️

ЭГЭ может поражать самые разные органы, в том числе:

• Мочевыделительная система: мочевой пузырь, мочеточники, почки.
• Пищеварительная система: кишечник (тонкий и толстый), прямая кишка, аппендикс.
• Дыхательная система: легкие, диафрагма.
• Нервная система: спинной мозг, нервные корешки.
• Кожа и подкожная клетчатка.

Как проявляется экстрагенитальный эндометриоз? 🤕

Симптомы ЭГЭ зависят от локализации эндометриоидных очагов и их размера. Часто заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет его диагностику.

• Боль: характер боли может быть разным: от тупой, ноющей до острой и схваткообразной. Боль может усиливаться во время менструации, полового акта, дефекации или мочеиспускания.
• Нарушения работы пораженного органа: например, при поражении мочевого пузыря могут наблюдаться учащенное мочеиспускание, боли при мочеиспускании, кровь в моче.
• Кровотечения: кровотечения не характерны для всех локализаций ЭГЭ, но могут наблюдаться при поражении легких (кровохарканье) или кишечника (кровь в стуле).
• Общие симптомы: усталость, слабость, снижение работоспособности, депрессия.

Диагностика экстрагенитального эндометриоза 🩺

Диагностика ЭГЭ представляет собой сложную задачу, так как симптомы часто схожи с проявлениями других заболеваний.

• Сбор анамнеза и гинекологический осмотр: врач подробно расспросит вас о симптомах, перенесенных заболеваниях и операциях, а также проведет осмотр на гинекологическом кресле.
• УЗИ органов малого таза: этот метод позволяет визуализировать эндометриоидные очаги в матке и яичниках, а также оценить состояние других органов малого таза.
• МРТ: магнитно-резонансная томография — более точный метод диагностики, который позволяет обнаружить даже мелкие эндометриоидные очаги в различных органах.
• Лапароскопия: это малоинвазивная хирургическая процедура, которая позволяет врачу осмотреть органы брюшной полости с помощью специального инструмента — лапароскопа. Во время лапароскопии может быть проведена биопсия подозрительных тканей для дальнейшего исследования под микроскопом.

Лечение экстрагенитального эндометриоза 💊💉

Лечение ЭГЭ зависит от локализации и размеров эндометриоидных очагов, возраста пациентки, наличия болевого синдрома и желания сохранить фертильность.

• Наблюдение: если эндометриоидные очаги маленькие, не вызывают беспокойства и женщина не планирует беременность, врач может рекомендовать динамическое наблюдение.
• Медикаментозная терапия: для уменьшения болевого синдрома и замедления роста эндометриоидных очагов назначают гормональные препараты:
• Комбинированные оральные контрацептивы (КОК): подавляют овуляцию и снижают уровень эстрогенов.
• Прогестагены: блокируют действие эстрогенов на эндометрий.
• Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (аГнРГ): подавляют выработку гормонов гипофиза, что приводит к снижению уровня эстрогенов до уровня, свойственного менопаузе.
• Хирургическое лечение: операция показана при неэффективности консервативной терапии, выраженном болевом синдроме, нарушении функции пораженного органа или бесплодии. Цель операции — удалить все видимые эндометриоидные очаги с максимальным сохранением здоровых тканей. В зависимости от локализации и размеров очагов операция может быть проведена лапароскопически или открытым способом.

Профилактика экстрагенитального эндометриоза 🤔

Специфических мер профилактики ЭГЭ не существует. Однако, снизить риск развития заболевания помогут:

• Регулярные визиты к гинекологу: проходите профилактические осмотры у гинеколога не реже одного раза в год, даже при отсутствии жалоб.
• Своевременное лечение гинекологических заболеваний: не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу при появлении любых тревожных симптомов.
• Здоровый образ жизни: откажитесь от вредных привычек, правильно питайтесь, поддерживайте нормальный вес, регулярно занимайтесь спортом.
• Планирование беременности: если вы планируете беременность, проконсультируйтесь с гинекологом.

Часто задаваемые вопросы (FAQ) ❓

• Можно ли вылечить экстрагенитальный эндометриоз полностью?

К сожалению, полностью вылечить ЭГЭ сложно, но можно добиться стойкой ремиссии и улучшить качество жизни.

• Можно ли забеременеть при экстрагенитальном эндометриозе?

Да, беременность при ЭГЭ возможна, но шансы на зачатие могут быть снижены.

• Какие виды спорта противопоказаны при экстрагенитальном эндометриозе?

При ЭГЭ не рекомендуется заниматься видами спорта, связанными с сильными нагрузками на пресс, прыжками, резкими движениями.

• Нужно ли соблюдать диету при экстрагенитальном эндометриозе?

Специальной диеты при ЭГЭ нет, но рекомендуется питаться сбалансированно, исключить из рациона продукты, которые могут способствовать воспалению (жирное, жареное, сладкое, алкоголь).